introduction
成功懷孕是件令人非常高興的事,然而不少懷孕早期的女性會遭遇陰道出血的問題,準爸媽為此緊張不已,從外地、甚至連夜趕來醫院看診,結果往往虛驚一場,人也弄得疲憊不堪。
事實上,懷孕早期陰道流血的孕婦很常見,在人群中約占15%-20%。當孕早期出現出血,準媽媽們可以先仔細觀察一下出血的情況,感受下有沒有腹痛,早孕期出血不一定就是流產的表現。
一般無需處理的出血情況:
1.受精卵著床出血
當受精卵在女性子宮著床時,有些媽媽會出現少量陰道流血,持續時間通常在1-2天。
2.宮頸息肉出血
宮頸息肉是宮頸粘膜因長期的炎癥刺激形成的過度增生,但1/3以上的患者缺乏明顯癥狀,易被忽略,需要通過陰道檢查來判別,但醫生會根據情況決定是否摘除息肉組織,通常小的息肉無需處理。
3.宮頸病變出血
宮頸病變在已婚女性中十分常見,主要是性生活頻繁,不良生活習慣如作息不規律,此外身體抵抗力較差等因素導致,此時如有性生活、提重物、摩擦等行為便可能導致輕微出血。
以上幾種情況的出血多為點滴狀出血或少量血性分泌物。
(雪諾酮使用者僅表現為掉出來的藥渣呈現粉/黑色,注射黃體酮的女性內褲上或在擦拭外陰時會少量咖啡色分泌物,一般來說問題不大,可以暫時觀察。)
(圖源于網絡,侵刪)
何為異常陰道流血?
如果出血為鮮紅色,量如月經,則為活動性出血可能性大,考慮為異常出血。主要有以下幾種情況,需要及時就診。
>>> 生化妊娠
著床后孕囊枯萎,內膜剝脫出血,通常表現為月經推遲,出血量同月經量,很多人甚至還未察覺到已經懷孕。
>>> 先兆流產
常常有大量陰道流血,可能伴有腹痛等不適。造成孕早期流產的原因中50-60%為胚胎染色體異常,剩下30-40%為母胎免疫異常及其他因素異常等導致。
>>> 宮外孕
胚胎著床在輸卵管、宮頸、宮角部等子宮體以外的部位,這些部位比較薄弱,不適合胚胎著床,容易在孕早期引起出血,并伴有腹痛、惡心等不適癥狀。
一旦確診為宮外孕,要盡早住院治療,否則準媽媽也有可能有生命危險。
>>> 葡萄胎
由染色體異常的胎盤滋養細胞在子宮內形成葡萄狀的水泡樣絨毛組織,常常伴有出血的癥狀,可伴有腹痛等不適。
孕早期出血的預防和處理
1、在懷孕早期,正常生活,適當活動,注意不要過度勞累,尤其不要做體力活。一旦出現少量陰道流血,除到醫院就診外,更應多休息,少活動。
2、媽媽樂觀的心態對于保胎成功與否也很重要,積極配合醫生診治可以幫助你順利度過這個時期。
3、很多女性懷孕期間出現出血時比較抗拒陰道的檢查,其實陰道檢查能幫助我們更準確判斷宮頸來源或宮腔來源的出血,先兆流產或是難免流產,有助于明確出血的原因并對癥治療。
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